المزيد من السنوات مع داء السكري من النوع 2 ، وزيادة خطر الإصابة بالخرف
مراسل HealthDay
الخميس ، 29 أبريل 2021 (HealthDay News) – تشير دراسة جديدة إلى أن الأشخاص الأصغر سنًا عندما يصابون بمرض السكري من النوع 2 ، يرتفع خطر الإصابة بالخرف في وقت لاحق من حياتهم.
أشارت العديد من الدراسات إلى وجود روابط بين مرض السكري وارتفاع مخاطر الإصابة بالخرف. يقول الخبراء إن السبب المحتمل هو أن مرض السكري يمكن أن يؤذي الدماغ بعدة طرق.
الآن ، تشير النتائج الجديدة إلى أن الأشخاص الأصغر سنًا المصابين بداء السكري قد يكونون في خطر خاص على الطريق.
ووجدت الدراسة أنه في سن السبعين ، لم يكن لدى الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم مؤخرًا بمرض السكري من النوع 2 مخاطر أكبر للإصابة بالخرف من أولئك الذين لا يعانون من مرض السكري. كانت الصورة مختلفة بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيصهم قبل أكثر من 10 سنوات: لقد كان لديهم ضعف خطر الإصابة بالخرف ، مقابل الأشخاص غير المصابين بمرض السكري في سنهم.
قد يكون هذا ببساطة لأنهم عاشوا مع مرض السكري لسنوات.
قال كبير الباحثين أرشانا سينغ مانوكس: “العمر الأصغر في بداية الإصابة بمرض السكري يعني فترة أطول ، مما يسمح لجميع الآثار الضارة لمرض السكري بالتطور على مدى فترة أطول”. وهي أستاذة أبحاث في جامعة باريس ومعهد الصحة الوطني الفرنسي INSERM.
واصلت
ينشأ مرض السكري من النوع 2 عندما يفقد الجسم حساسيته تجاه الأنسولين ، وهو هرمون ينظم نسبة السكر في الدم. يتسبب ذلك في ارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل مزمن ، والذي يمكن أن يؤدي بمرور الوقت إلى تلف الأوعية الدموية الكبيرة والصغيرة في جميع أنحاء الجسم.
وقال سينغ مانوكس إن هذه الآثار ، التي قد تعيق تدفق الدم إلى الدماغ ، هي أحد أسباب ارتباط مرض السكري بالخرف.
كما أشارت إلى مسارات محتملة أخرى: يلعب الأنسولين دورًا في وظائف المخ ، وقد يعيقه مرض السكري عن أداء وظيفته. وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يتسبب علاج مرض السكري في نوبات متكررة من انخفاض نسبة السكر في الدم ، والتي قد تضر الدماغ أيضًا على مدى فترات طويلة.
النتائج ، التي نشرت في 27 أبريل في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية، لها آثار صحية عامة واسعة.
في الولايات المتحدة وحدها ، يعاني أكثر من 34 مليون شخص من مرض السكري ، والغالبية العظمى منهم مصابون بالنوع الثاني ، وفقًا لجمعية السكري الأمريكية.
في وقت ما ، كان مرض السكري من النوع 2 مرضًا لكبار السن. ولكن مع الانتشار المتزايد للسمنة – أحد عوامل الخطر الرئيسية لمرض السكري من النوع 2 – يتم تشخيص المرض بشكل متزايد لدى الشباب.
واصلت
قال سينغ مانوكس: “إن انتشار مرض السكري آخذ في الازدياد ، والعمر في بداية ظهوره يصبح أصغر وأصغر”.
وهذا يعني أن المزيد من الناس سيعيشون لفترة أطول مع مرض السكري ، وسيكونون عرضة لمضاعفات المرض. قال سينغ مانوكس إنه من المعروف بالفعل أن الشباب عند ظهور مرض السكري ، تزداد مخاطر إصابتهم بأمراض القلب والسكتة الدماغية والوفاة المبكرة.
وأضافت أن هذه الدراسة تضيف الخرف إلى تلك القائمة.
شمل البحث أكثر من 10000 بالغ في المملكة المتحدة تتراوح أعمارهم بين 35 و 55 عامًا في البداية ، في الثمانينيات. على مدى العقود الثلاثة التالية ، أصيب 1710 شخصًا بمرض السكري من النوع 2 ، بينما تم تشخيص 639 شخصًا بالخرف.
في سن السبعين ، لم يكن الأشخاص الذين أصيبوا بمرض السكري خلال السنوات الخمس الماضية معرضين لخطر الإصابة بالخرف أكثر من الأشخاص غير المصابين بالسكري.
لكن أولئك الذين تم تشخيصهم قبل أكثر من 10 سنوات أظهروا مضاعفة خطر الإصابة بالخرف. كان المعدل الفعلي للإصابة بأمراض الدماغ 18 حالة لكل 1000 شخص كل عام ، مقابل حوالي 9 حالات لكل 1000 بين البالغين غير المصابين بالسكري.
واصلت
بشكل عام ، ارتفع خطر الإصابة بالخرف في سن 70 بنسبة 24٪ لكل خمس سنوات كان الأشخاص المصابون بداء السكري يعانون منها.
هذا ليس بالأمر المفاجئ ، وفقًا للدكتور مدها مونشي ، الذي يدير برنامج السكري لأمراض الشيخوخة في مركز جوسلين للسكري في بوسطن.
من ناحية أخرى ، قال مونشي ، هناك “بعض الطمأنينة” في عدم وجود مخاطر إضافية بين كبار السن الذين تم تشخيصهم مؤخرًا بمرض السكري.
السؤال هو ، هل يمكن لمرضى السكري الأصغر سنًا الحد من مخاطر الإصابة بالخرف من خلال التحكم بشكل أفضل في نسبة السكر في الدم؟
وقال سينغ مانوكس إن دراسات أخرى وجدت أن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري الخاضع للسيطرة الجيدة يعانون من تدهور عقلي أبطأ من أولئك الذين يعانون من ضعف السيطرة. وفي هذه الدراسة ، أشارت إلى أن خطر الإصابة بالخرف كان مرتفعًا بشكل خاص بين مرضى السكري الذين أصيبوا أيضًا بأمراض القلب.
قال مونشي إن المفتاح هو أن الوقاية تبدأ في وقت مبكر.
وقالت: “الناس في الأربعينيات والخمسينيات من العمر لا يقلقون عادة من الخرف”. لكن هذا هو الوقت المناسب لمحاولة منعه “.
غالبًا ما تعني السيطرة على مرض السكري تناول الأدوية أو الأنسولين ، جنبًا إلى جنب مع تغيير النظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام – وكلاهما ، كما أشار مونشي ، يمكن أن يكون لهما العديد من الفوائد الصحية طويلة المدى.
واصلت
وقالت: “ما نفعله في سن صغيرة ومتوسطة سيغير كيف ينتهي بنا المطاف في سن أكبر”.
معلومات اكثر
لدى جمعية السكري الأمريكية المزيد حول إدارة مرض السكري من النوع 2.
المصادر: Archana Singh-Manoux ، دكتوراه ، أستاذ باحث ، جامعة باريس ، INSERM ، باريس ؛ مدها مونشي ، دكتوراه في الطب ، مدير برنامج السكري عند كبار السن ، مركز جوسلين للسكري ، وأستاذ مساعد في الطب ، كلية الطب بجامعة هارفارد ، بوسطن ؛ مجلة الجمعية الطبية الأمريكية، 27 أبريل 2021
