الولايات المتحدة تزن الخطوات التالية لإطلاق النار على Johnson & Johnson COVID-19 وسط تقارير عن حدوث تجلط
يدرس مسؤولو الصحة في الولايات المتحدة الخطوات التالية حيث يحققون في عدد قليل من الجلطات الدموية غير العادية لدى الأشخاص الذين تلقوا لقاح COVID-19 من شركة Johnson & Johnson – جرعة واحدة كانت تنتظرها العديد من البلدان بفارغ الصبر للمساعدة في تسريع الحماية من الفيروسات.
ليس من الواضح ما إذا كانت التقارير النادرة للغاية – حتى الآن ، ست حالات من أصل أكثر من سبعة ملايين تلقيح في الولايات المتحدة – مرتبطة حقًا بلقاح جونسون آند جونسون. لكن الحكومة أوصت بوقف لقاحات J&J يوم الثلاثاء ، بعد أسبوع واحد فقط من إعلان المنظمين الأوروبيين أن مثل هذه الجلطات تشكل خطرًا نادرًا ولكنه محتمل مع لقاح AstraZeneca ، وهو لقاح مصنوع بطريقة مماثلة ولكن لم تتم الموافقة عليه بعد للاستخدام في الولايات المتحدة.
يقول الخبراء إن COVID-19 بشكل عام يشكل خطرًا أكبر بكثير للوفاة والاستشفاء من خطر الجلطة المحتمل. تأتي المرحلة التالية يوم الأربعاء ، عندما يناقش مستشارو المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها في اجتماع عام كيفية التعامل مع لقاح جونسون آند جونسون بينما تحاول السلطات تحديد ما يحدث بالضبط.
وقالت روشيل والينسكي ، مديرة مركز السيطرة على الأمراض قبل الاجتماع: “في الوقت الحالي ، نعتقد أن هذه الأحداث نادرة للغاية ، لكننا لسنا متأكدين بعد من أننا سمعنا عن جميع الحالات المحتملة لأن هذه المتلازمة قد لا يمكن التعرف عليها بسهولة”.
يمكن أن تقوض مخاوف الجلطة ثقة الجمهور في لقاح يأمل الكثيرون في مساعدة بعض السكان الذين يصعب الوصول إليهم – في البلدان الفقيرة أو في أماكن مثل ملاجئ المشردين في الولايات المتحدة.
قال الدكتور بيتر ماركس ، رئيس قسم اللقاحات في إدارة الغذاء والدواء: “نعلم أننا نخوض حربًا ضد COVID-19. ولكن عندما يتعلق الأمر بالآثار الجانبية ، فإننا في الولايات المتحدة لا نمتلك الكثير من التسامح مع النيران الصديقة “.
قال ماركس إن وكالته أوصت بمهلة J&J أقل بسبب عدد الجلطات المبلغ عنها بدلاً من التأكد من أن الأطباء يعرفون كيفية التعرف على الحالة غير العادية وعلاجها. وقال إن إحدى النساء الست عانت من حالة معقدة بسبب العلاج بمخفف الدم المسمى الهيبارين – وهو علاج تحذر الحكومة الأطباء من تجنبه.
وقال والينسكي إن القدرة على اكتشاف مثل هذه التقارير النادرة واتخاذ إجراءات سريعة “تثبت أن أنظمة السلامة الموجودة لدينا تعمل”.
تأتي الانتكاسة التي تعرضت لها شركة J&J في الوقت الذي يقترب فيه عدد القتلى في جميع أنحاء العالم من COVID-19 من ثلاثة ملايين ، بما في ذلك أكثر من 560.000 شخص لقوا حتفهم في الولايات المتحدة ، والتي تواصل الإبلاغ عن عشرات الآلاف من الإصابات الجديدة كل يوم ومتوسط ما يقرب من 1000 حالة وفاة.
حتى الآن ، كان لقاح جونسون آند جونسون لاعبًا ثانويًا في التطعيمات الأمريكية. تلقى أكثر من 122 مليون أميركي جرعة لقاح واحدة على الأقل ، معظمهم حصلوا على جرعات من موديرنا أو فايزر ، وحوالي 23 في المائة تلقوا تطعيمات كاملة.
تسير الشركتان على المسار الصحيح لتقديم 300 مليون جرعة لكل منهما بحلول منتصف إلى أواخر يوليو – وتؤكد السلطات الصحية الفيدرالية أنه لا توجد علامات على وجود جلطات غير عادية مع لقاحي Moderna و Pfizer.
تمت الموافقة على لقاح Johnson & Johnson في كندا ، لكن البلاد لم تتلق أي جرعات بعد.
قال رئيس الوزراء الكندي جاستن ترودو يوم الثلاثاء إن المسؤولين الكنديين يراقبون عن كثب قرار السلطات الصحية الأمريكية.
قال ترودو إن حملة التحصين الكندية يمكن أن تستمر بوتيرتها الحالية ، حتى إذا كان هناك تأخيرات كبيرة في نشر حقنة J&J ، لأن عمليات تسليم منتجات Pfizer و Moderna و AstraZeneca أصبحت أكثر اتساقًا الآن ، وسيتم تشغيل 44 مليون جرعة من هذه اللقاحات الثلاثة يد بنهاية يونيو.
مشاهدة | ردت الدكتورة تيريزا تام على قرار الولايات المتحدة:
سيقوم المنظمون الأوروبيون بإجراء تقييمهم الخاص
كافحت العديد من الدول الأوروبية من أجل الإمداد. أجلت J&J بعض عمليات التسليم الأوروبية وسط تقييم الجلطة ، لكن بولندا قالت إنها ستستخدم الدفعة الموجودة لديها بالفعل. يخطط المنظمون الطبيون الأوروبيون لإصدار تقييمهم الخاص لمسألة جلطة J&J الأسبوع المقبل.
أنشأت الولايات المتحدة أنظمة مكثفة لتتبع سلامة لقاحات COVID-19 أثناء طرحها ، مع العلم أن الآثار الجانبية النادرة جدًا لتحدث في الدراسات التي أجريت على آلاف الأشخاص يمكن أن تظهر بمجرد أن يشمر الملايين عن سواعدهم.
الجلطات المعنية ليست جلطات دموية نموذجية. تحدث في أجزاء غير عادية من الجسم ، مثل الأوردة التي تصرف الدم من الدماغ. كما أن لدى المرضى أيضًا مستويات منخفضة بشكل غير طبيعي من الصفائح الدموية – الخلايا التي تساعد على تكوين الجلطات – وهي حالة مرتبطة عادةً بالنزيف وليس التخثر.
عندما تم رصد تلك الجلطات الغريبة بعد لقاحات AstraZeneca ، أثار العلماء في النرويج وألمانيا احتمال أن بعض الناس يعانون من استجابة مناعية غير طبيعية ، مما يشكل أجسامًا مضادة تعطل الصفائح الدموية. هذه هي النظرية حيث تحقق الولايات المتحدة الآن في تقارير J&J.
يحذر مسؤولو الصحة من الخلط بين الأعراض الشبيهة بالأنفلونزا العادية التي تحدث بعد يوم أو يومين من التطعيم ضد COVID-19 مع مخاوف الجلطة. ظهرت أعراض الجلطة الإشكالية ، مثل الصداع الشديد أو آلام البطن الشديدة ، في غضون أسبوع إلى ثلاثة أسابيع بعد حقنة J&J.
بالنسبة لمتلقي اللقاح ، قد تكون العناوين الرئيسية مخيفة. هولي فرينون ، 35 عامًا ، التي حصلت على حقنة J&J قبل ثلاثة أو أربعة أسابيع في رينو ، نيفادا ، ظهرت عليها أعراض شبيهة بالإنفلونزا بعد التطعيم وسألت شقيقها ، الطبيب ، عما يجب أن يفكر فيه.
قال فرينون لها أن تراقب أعراضها ولكن لا تقلق كثيرًا ، “لكن من الواضح أن هذا يقلقك. إذا كانوا يعلقونها ، فمن الواضح أن الناس يعانون من آثار جانبية.”